آزبستوز
● چه کسانی در معرض خطر هستند؟
از کارگرانی که به خاطر شغلشان با آزبست مواجهه هستند میتوان به موارد زیر اشاره نمود: کارگران معادن، کارگران مسوول حمل سنگ از معدن به آسیابهای مخصوص، کارگران کارخانههای ریسندگی و بافندگی که از آزبست نخ و پارچه تهیه میکنند، کارگران کارخانههای لنتسازی، کارگران کارخانههای تولید پشم شیشه و پنبهنسوز، کارگران کارخانههای تولید لولههای سیمانی که در آنها آزبست به کار رفته است، کارگران ساختمانی، لولهکشها و سازندگان دیگهای بخار.
● علایم بیماری
علایم این بیماری بی سروصدا و غافلگیرانه ظاهر میشود. اولین علامتهای این بیماری تنگی نفس است که با پیشرفت آن سرفههای خشک نیز اضافه میشود. در خلط این بیماران رشتههای آزبست قابل مشاهده میشود. در مواردی که بیمار دچار سل ریوی باشد، خلط بیمار همراه با خون خواهد بود.
● پیشگیری
مناسبترین روش پیشگیری از آزبستوز، کنترل گرد و غبار آن است و میتوان مواد کم ضررتر را جایگزین کرد مثلاً به جای آزبست از پشم شیشه استفاده کرد. پشم شیشه خاصیت ایجاد فیبروز ریه و سرطان ریه را دارا نیست. در مرحله خرد کردن سنگهای معدنی بهتر است از ماشینآلاتی که دارای سیستم بستهای هستند، استفاده شود تا گردوغبار آزبست در محیط پراکنده نشود. بهتر است در مکانهایی که ذرات آزبست در هوا پراکنده میشوند، هوا را با استفاده از دستگاههای رطوبت ساز، مرطوب کرد. با این کار رشتههای آزبست به یکدیگر چسبیده و در اثر سنگینی سریعتر تهنشین و از ناحیه تنفسی افراد دور میشوند. استفاده از تهویه موضعی و یا عمومی نیز روش مناسبی برای حذف گردوغبار آزبست از محیطهای کار است. نظافت کارگاه باید به دقت انجام شود. به افراد آموزشهای لازم داده شود تا آنها از خطرات آزبست و راههای کنترل گردوغبار مطلع شوند. استفاده از ماسک تنفسی نیز میتواند به جلوگیری از نفوذ الیاف آزبست به ریه افراد جلوگیری کند. همچنین برای جلوگیری از انتقال گردوغبار آزبست به بیرون از محل کار، نباید به افراد اجازه داده شود بدون لباس کار، کار کنند و همچنین لباس کار خود را نباید به منزل ببرند و لازم است در محیط کار شسته شوند.
معاینات قبل از استخدام و نیز معاینات دوره ای کمک زیادی به کنترل بیماری خواهد کرد. ضروری است برای کارگران شاغل در محیطهای کاری که با گرد و غبار آزبست مواجهه هستند معاینه بالینی، گرافی قفسه سینه و اسپیرومتری انجام شود. برای کسانی که کمتر از ۱۲ سال با آزبست مواجهه هستند، هر سه سال یک گرافی قفسه سینه کافی است و بین ۱۲ تا ۲۰ سال، هر دو سال یک گرافی قفسه سینه و بیشتر از ۲۰ سال، سالیانه باید یک گرافی قفسه سینه تهیه شود و افراد کاملاً تحت نظر و کنترل باشند.
از کارگرانی که به خاطر شغلشان با آزبست مواجهه هستند میتوان به موارد زیر اشاره نمود: کارگران معادن، کارگران مسوول حمل سنگ از معدن به آسیابهای مخصوص، کارگران کارخانههای ریسندگی و بافندگی که از آزبست نخ و پارچه تهیه میکنند، کارگران کارخانههای لنتسازی، کارگران کارخانههای تولید پشم شیشه و پنبهنسوز، کارگران کارخانههای تولید لولههای سیمانی که در آنها آزبست به کار رفته است، کارگران ساختمانی، لولهکشها و سازندگان دیگهای بخار.
● علایم بیماری
علایم این بیماری بی سروصدا و غافلگیرانه ظاهر میشود. اولین علامتهای این بیماری تنگی نفس است که با پیشرفت آن سرفههای خشک نیز اضافه میشود. در خلط این بیماران رشتههای آزبست قابل مشاهده میشود. در مواردی که بیمار دچار سل ریوی باشد، خلط بیمار همراه با خون خواهد بود.
● پیشگیری
مناسبترین روش پیشگیری از آزبستوز، کنترل گرد و غبار آن است و میتوان مواد کم ضررتر را جایگزین کرد مثلاً به جای آزبست از پشم شیشه استفاده کرد. پشم شیشه خاصیت ایجاد فیبروز ریه و سرطان ریه را دارا نیست. در مرحله خرد کردن سنگهای معدنی بهتر است از ماشینآلاتی که دارای سیستم بستهای هستند، استفاده شود تا گردوغبار آزبست در محیط پراکنده نشود. بهتر است در مکانهایی که ذرات آزبست در هوا پراکنده میشوند، هوا را با استفاده از دستگاههای رطوبت ساز، مرطوب کرد. با این کار رشتههای آزبست به یکدیگر چسبیده و در اثر سنگینی سریعتر تهنشین و از ناحیه تنفسی افراد دور میشوند. استفاده از تهویه موضعی و یا عمومی نیز روش مناسبی برای حذف گردوغبار آزبست از محیطهای کار است. نظافت کارگاه باید به دقت انجام شود. به افراد آموزشهای لازم داده شود تا آنها از خطرات آزبست و راههای کنترل گردوغبار مطلع شوند. استفاده از ماسک تنفسی نیز میتواند به جلوگیری از نفوذ الیاف آزبست به ریه افراد جلوگیری کند. همچنین برای جلوگیری از انتقال گردوغبار آزبست به بیرون از محل کار، نباید به افراد اجازه داده شود بدون لباس کار، کار کنند و همچنین لباس کار خود را نباید به منزل ببرند و لازم است در محیط کار شسته شوند.
معاینات قبل از استخدام و نیز معاینات دوره ای کمک زیادی به کنترل بیماری خواهد کرد. ضروری است برای کارگران شاغل در محیطهای کاری که با گرد و غبار آزبست مواجهه هستند معاینه بالینی، گرافی قفسه سینه و اسپیرومتری انجام شود. برای کسانی که کمتر از ۱۲ سال با آزبست مواجهه هستند، هر سه سال یک گرافی قفسه سینه کافی است و بین ۱۲ تا ۲۰ سال، هر دو سال یک گرافی قفسه سینه و بیشتر از ۲۰ سال، سالیانه باید یک گرافی قفسه سینه تهیه شود و افراد کاملاً تحت نظر و کنترل باشند.
سابت پزشکان ایران
+ نوشته شده در شنبه چهاردهم اردیبهشت ۱۳۹۲ ساعت ۱۰:۱۳ ب.ظ توسط محبوبه طاهرنژاد
|
سلام به دوستایی که از وب ما دیدن میکنن،چه اونایی که پزشکی میخونن چه اونایی که غیر پزشکی اند .